全体矯正と部分矯正の違いは？

大阪矯正歯科グループ　歯科医師　松本 正洋

歯列矯正には、歯全体に装置をつける「全体矯正」と、前歯などの一部の歯だけ（前歯6～8本など）に装置をつける「部分矯正」があります。二つの方法の違いについてご説明します。

全体矯正と部分矯正のアプローチの違い

共に歯並びを整える治療の2つの異なるアプローチです。それぞれの特徴は以下の通りです。

1. 全体矯正（全顎矯正）

・目的・・上顎と下顎のすべての歯を対象にします。この方法は、咬み合わせの問題、顎の位置の異常、歯の並びの広範な問題に対処するのに適しています。

・方法・・ブラケットやワイヤー、時には顎の成長を調整するための追加的な装置を使用します。

・対象者・・重度の歯並びや咬み合わせの問題がある人に推奨されます。

2. 部分矯正

・目的・・特定の歯または歯のグループに焦点を当てます。これは、歯列の一部分のみに問題がある場合に適しています。

・方法・・局所的なブラケットやリテーナー、アライナーなどを使用して特定の歯を動かします。

・対象者・・部分的な歯並びの問題や軽度の咬み合わせの問題を持つ人に適しています。

どちらの方法を選択するかは、患者さんのお口の状態や目的によって異なります。部分的な治療が可能かの診断を受けるためには、歯科医師との相談が必要です。

全体矯正と部分矯正の適応症の違い

全体矯正では全ての歯に矯正装置をつけ、全ての歯を動かすことが出来ます。骨格が原因の不正咬合だけは外科矯正が推奨されますが、それ以外は殆ど全て可能で、重度の出っ歯や受け口、叢生の場合も出来ます。※全体矯正では抜歯が必要になるケースが多いです。

一方、部分矯正は、主に前歯8本程度にしか装置をつけませんので、ごく一部の歯を動かすことしか出来ません。また、部分矯正では歯を大きく動かすことも出来ませんので、軽度の不正咬合に限られます。

全体矯正と部分矯正の適応症例

適応症例	全体矯正	部分矯正
重度の不正咬合	◎	△
軽度の不正咬合	◎	◎
顎の位置異常	○	×

部分矯正と全体矯正の方法、期間の違い

部分矯正は主に前歯だけに装置をつけるため費用がおさえられ、歯を大きく動かしませんので、期間を短くすることが可能です。
全体矯正でも部分矯正でも歯に付ける装置は同じで、ワイヤー矯正、裏側矯正、マウスピースを選択することが出来ます。

部分矯正の方法、期間

ワイヤー矯正

ブラケットを使ったワイヤー矯正や裏側矯正で部分矯正をする場合は、3ヶ月～1年位の期間となり、価格も全体矯正の半分～3分の1程度で済む場合が多いです。

マウスピース矯正

マウスピースを使って部分矯正を行う場合、ブラケットでの部分矯正と同じく3ヶ月～1年位の期間となります。マウスピース矯正の場合の費用は全体矯正の場合の半額程度になる場合が多いです。

全体矯正の方法、期間

ワイヤー矯正

ブラケットを使ったワイヤー矯正や裏側矯正で全体矯正をする場合は、抜歯矯正のケースが主流になります。歯の重なりが大きい場合や、出っ歯や受け口の突出が大きい場合に、小臼歯を抜歯して歯を動かすスペースを作ります。

小臼歯を抜いたスペースを使って歯を大きく動かすため、全体矯正では部分矯正よりも期間が長くかかり、2年半程度かかる場合が多いです。

マウスピース矯正

マウスピースを使った全体矯正では、抜歯矯正と非抜歯矯正でかなり期間が多少変わります。マウスピース矯正ではマウスピース1枚あたり0.25mmしか歯を動かせませんので、歯を大きく動かす場合はマウスピースの枚数が多くなり、期間も長くなります。

非抜歯で行う場合は、奥歯を後退させたり、歯列を少し拡大したりする動きをさせます。

治療期間は2～3年程度が一般的です。

全体矯正と部分矯正の違いに関するQ&A

まとめ

全体矯正と部分矯正では、適用症に違いがあり、それぞれの費用や治療期間も違います。どちらの方法になるかは担当医の診断によりますので、患者さんが「部分矯正希望」であったとしても、ご希望に添えるかどうかは、検査をしてみないとわかりません。そのため、歯並び治療をお考えの方は、まず歯科医院で初診カウンセリングを受けてみられることをお勧めします。