出っ歯じゃないのに口元が出ているのは治りますか？

 

大阪矯正歯科グループ　歯科医師　松本 正洋

出っ歯ではないのに口元が前に出ている口ゴボのお悩みの方がおられます。これは上顎、下顎の骨格が前に出ていることが原因と考えられます。出っ歯じゃないのに口が出ている場合の治療についてご説明します。

出っ歯じゃないのに口元が出てるとはどういう状態？

上顎の骨格が前に出ている場合、出っ歯ではないのに出っ歯に見えてしまうということが起こります。口ゴボとも呼ばれ、横顔のラインを見ると、口元だけが前に出ている状態になっています。

これには2つのタイプがあります。

1. 上顎の骨格の過成長により上顎が大きい場合
2. 下顎が引っ込んでいるせいで上顎が出ているように見えてしまう

どちらも骨格が原因で横顔のシルエットが出っ歯のように見えます。しかし、歯自体は前に出ているわけではないという場合があり、矯正治療をしても出っ歯のように見えるのは治りません。

この状態を治すためには、外科矯正の手術で骨格の形を変える必要があります。

出っ歯じゃないのに上顎が前に出てしまう原因は？

出っ歯ではないのに骨格のせいで口元が出っ張っている場合、どのような原因が考えられるのでしょうか？

考えられる原因はいくつかありますが、一番多いのは、「遺伝」です。遺伝と言ってもその内容は様々で、上顎が大きい、または前方に出ている骨格の場合や、噛み合わせの深い過蓋咬合になっている場合など、様々です。

子供時代の指しゃぶりや、口呼吸、舌で前歯を押す癖などによって上顎が過成長したり、下顎が小さい場合もあります。

出っ歯じゃないのに口元が出ている場合はどうやって治す？

「前歯は出ていないのに、なんだか口元がもっこりしている…」そんなお悩みをお持ちの方はいらっしゃいませんか？ 実は、これは「口ゴボ（口元突出）」と呼ばれる状態で、出っ歯とは異なる原因によって起こることが多いのです。 では、どうすればこの口元の出っ張りを改善できるのでしょうか？

口ゴボとは？出っ歯との違い

まず、口ゴボと出っ歯の違いを簡単に整理してみましょう。

• 出っ歯 ・・上の前歯が大きく前に出ている状態。
• 口ゴボ ・・歯並びはそこまで悪くないが、口元全体が前に出ている状態。

口ゴボの原因は、骨格や歯の位置、唇の形状などさまざまですが、特に「上下の歯が前に傾いている」「歯を支える骨（歯槽骨）が厚い」「顎の骨格が後退している」ことが関係していることが多いです。

口ゴボの原因は？

口元が出てしまう主な原因は以下のようなものが考えられます。

1. 歯の傾き・・上下の前歯が前に傾いていると、唇が押し出されて口元が膨らんで見えます。
2. 歯槽骨の厚み・・歯を支える骨が前方に張り出していると、口元が突出してしまうことがあります。
3. 顎の骨格の影響・・特に下顎が後退していると、相対的に上顎が前に出ているように見え、口ゴボの印象を強めます。
4. 口周りの筋肉の影響・・口元の筋肉のバランスが悪いと、唇が前に押し出されやすくなります。

口ゴボの治療法は？

では、この口元の出っ張りを改善するためにはどのような治療法があるのでしょうか？代表的な方法を紹介します。

1. 矯正治療（ワイヤー矯正・インビザライン）

歯の傾きが原因の場合、矯正治療で歯を後ろに移動させることで口元の突出感を改善できます。

• ワイヤー矯正 ・・効果的に歯を後方に移動できる。
• インビザライン（マウスピース矯正） ・・目立ちにくいが、抜歯を伴う場合は適応が限られることも。

歯の並び方によっては、抜歯を伴う矯正治療が必要になることもあります。特に、小臼歯を抜歯することでスペースを作り、前歯を後方に移動させる方法が一般的です。

2. 外科的治療（骨格が原因の場合）

顎の骨格が原因の場合、矯正だけでは十分な改善が難しいことがあります。その場合、外科矯正（顎の骨を整える手術）を検討することになります。

• 下顎が後退している場合 → 下顎を前に出す手術
• 上顎が前に出ている場合 → 上顎を後ろに下げる手術

この手術は、矯正治療と併用されることが多く、全体的なお顔のバランスを整えることができます。

どの治療法が適している？

どの方法が適しているかは、口ゴボの原因によって異なります。

口ゴボの原因	適した治療法
歯の傾き	矯正治療
歯槽骨の張り出し	矯正治療（抜歯が必要な場合あり）
顎の骨格	外科矯正
筋肉の影響	ボツリヌストキシン注射

ご自身の口ゴボがどのタイプかを正しく診断してもらうために、まずは歯科医院や矯正専門のクリニックで相談することをおすすめします。

• 口ゴボ（口元の突出）は、出っ歯とは異なり、歯の傾きや顎の骨格、筋肉の影響などが原因で起こる。
• 治療法として、矯正治療・外科矯正・ボツリヌストキシン注射などがある。
• 適した治療法は口ゴボの原因によって異なるため、専門医の診断を受けることが重要。

「自分は出っ歯じゃないのに、なぜか口元が出ている…」とお悩みの方は、まずは一度、専門の先生にご相談されてみてはいかがでしょうか？

ご自身の理想の口元に近づくための第一歩を踏み出してみてくださいね。

骨格が原因の口ゴボは外科手術の対象になる

出っ歯ではないのに上顎、または上下顎の骨格が前に出ている方は、歯の角度などには問題がないため、殆どのケースでセットバックという外科手術の適用となります。

1. 上顎の骨格の過成長により上顎が大きい場合→セットバック手術
2. 下顎が引っ込んでいるせいで上顎が出ているように見えてしまう場合→オトガイ形成手術

セットバック手術とは？

骨格が原因の場合は、歯の移動では治りませんので、セットバックと呼ばれる外科手術の対象となります。

当院で行っているセットバック手術は、全身麻酔で行いますが、日帰り手術で入院なしで受けることが出来ます。

まず、小臼歯を抜歯して、その歯茎も骨ごと切り取ります。切り取った分だけ顎を後ろに下げると、その分だけ口が引っ込みます。

▼セットバック手術についてはこちらで詳しく解説しています。

セットバック整形でどのぐらい口ゴボが治るか？

以下のような癖のある方はそれを治すトレーニングを行いましょう

指しゃぶりや口呼吸などの癖によって口ゴボが起こっていると考えられる場合は、まず癖を治すトレーニングをしましょう。

1. 指しゃぶり中はずっと前歯を押している

子供の歯は動きやすいので、子供時代に指しゃぶりの癖があると、ずっと指で前歯と上顎を前方に押し続けている状態になり、出っ歯や上顎の骨の過成長に繋がり、口ゴボになる可能性があります。

2. 口呼吸の方：舌の位置は正しいですか？

口呼吸になっている方は、舌の位置が下がっている場合が多いため、上顎のスポットに舌先が当たっているかどうかを確かめましょう。

舌がすぐに下に落ちてしまう方は、舌全体を持ち上げてお口の中の天井に押し当てることを繰り返します。

3. あいうべ体操でお口周りの筋肉を鍛えよう

あいうべ体操は、主に口呼吸の方のための筋肉トレーニングです。口呼吸の方は、お口の周りの筋肉があまり使われておらず、力が弱いので、それらを鍛えるために行います。

あいうべ体操のやり方は簡単で、「あ～い～う～べ～」と、ゆっくりとお口や舌を大きく動かしながら、繰り返します。大きく動かすことで、周囲の筋肉を鍛えることが出来ます。

まとめ

出っ歯ではないのに口ゴボの状態になっている方の多くは、骨格が原因ですので、セットバックと呼ばれる外科手術の対象になります。

セットバック手術は保険適用にはならず、自費診療です。当院ではセットバック手術を全身麻酔で、日帰りの手術でお受けいただくことが出来ますので、ご興味のある方は、ぜひ一度無料のカウンセリングをお受け下さい。